Sistema per l’impiego di tecniche di irraggiamento 4π in totale sicurezza ed efficienza
SBRT, SRS, trattamenti ipofrazionati e ritrattamenti richiedono sempre più l’impiego di tecniche di irraggiamento non coplanari, ovvero l’irraggiamento a geometria 4π, che permette di massimizzare la dose al target e di minimizzarla altrove.
Se da un lato il futuro della radioterapia è basato sull’irraggiamento a geometria 4π, è noto che i campi non coplanari sono molto critici e dispendiosi, poiché la rotazione del lettino comporta un aumento dei rischi di collisioni con il paziente o con i sistemi di immobilizzazione. Tradizionalmente questi trattamenti richiedono tempi macchina aggiuntivi per verifiche “a freddo” del trattamento, con il paziente sul lettino, specificatamente per assicurare che non vi siano collisioni. Ciò comporta, oltre al tempo aggiuntivo in sala di trattamento, ulteriori risorse per l’eventuale ripianificazione (compreso la ripetizione del QA) e dunque aumento dei costi e ritardi nel trattamento dei pazienti.
Consapevoli di ciò, tipicamente, la fase di planning avviene limitando a priori lo spettro delle possibili angolazioni Gantry-Lettino, ottenendo di conseguenza risultati sub-ottimali in termini di qualità del piano di trattamento stesso.
Questa nuova soluzione di Vision RT, azienda leader mondiale nel settore SGRT, ha lo scopo di rendere i trattamenti non coplanari veloci, facili e sicuri, sfruttando al 100% l’intero spettro delle possibili angolazioni Gantry-Lettino.
MapRT si basa su quattro telecamere HD in sala di simulazione TC, che consentono la ricostruzione dell’intera superficie corporea del paziente (inlcusi i sistemi di immobilizzazione), e su una libreria accurata dei modelli geometrici di ogni unità di trattamento (Elekta e Varian) in commercio, lettino incluso, in grado di erogare trattamenti con tecniche non-coplanari.
Ciò consente a MapRT di fornire, durante la fase di planning, la cosiddetta “clearance map”, ovvero lo spettro delle possibili angolazioni Gantry-Lettino senza rischio di collisioni né con i sistemi di immobilizzazione né con il paziente, e dunque di produrre un piano di trattamento ottimale, sfruttando al 100% le potenzialità dell’unità di trattamento (NB: per tutte le unità di trattamento disponibili in reparto, senza l’installazione di hardware aggiuntivo in sala di trattamento), con la massima produttività e sicurezza per il paziente.
MapRT è stato testato con i principali sistemi per piani di trattamento in commercio tra cui Eclipse®, Monaco®, Pinnacle® e RayStation®.
L’utilizzo di un applicativo web-based rende MapRT accessibile via browser da tutti i pc del reparto, garantendo un flusso di lavoro ottimale.
We see significant value in three areas: checking patient position at CT to ensure a robust setup and avoid unnecessary dose from scans in an unusable position; enhancing planning through increasing the range of beam options; improving the use of resources and the patient experience by avoiding dry runs and delays due to last minute replans.
Senior Dosimetrist (Development & Clinical Trials)
Un recente studio multicentrico ha dimostrato il significativo miglioramento nella valutazione dell’erogabilità del piano usando MapRT:
L’utilizzo di tecniche di irraggiamento non coplanari permette di migliorare gli outcome clinici, come dimostrato da questo studio sui ritrattamenti del distretto testa-collo:
Calcolo delle probabilità di risultato
