GammaPod™

La possibilità di erogare in modo sicuro e affidabile una dose focale di radiazioni a un target all’interno della mammella offre ai medici l’opportunità di portare il trattamento radiante della mammella a nuovi livelli.

Con GammaPod™, i radioterapisti oncologi hanno a disposizione un nuovo strumento per erogare cicli ultra-accelerati di irradiazione parziale stereotassica adiuvante della mammella, riducendo i boost al letto tumorale ad una singola frazione, per le pazienti sottoposte a irradiazione dell’intera mammella, e i trattamenti neoadiuvanti a livelli di dose ablativa.

Come funziona

GammaPod utilizza un sistema multisorgente di cobalto-60.

Durante il trattamento, il sistema ruota continuamente, generando migliaia di differenti angoli d’ingresso dei fasci che convergono per creare un singolo punto focale intenso, erogando l’intera dose al target e risparmiando i tessuti sani circostanti.

I collimatori da 25 mm e 15 mm cambiano dinamicamente durante il trattamento.

Contemporaneamente, il movimento del tavolo consente di spostare il target attraverso lo spot focale nelle tre dimensioni, realizzando un vero e proprio dose painting dinamico.

In questo modo, l’intera dose prescritta viene concentrata sul target, garantendo la massima efficacia del trattamento e riducendo il più possibile l’esposizione dei tessuti sani circostanti.

La radioterapia stereotassica richiede un elevato grado di precisione per garantire un’erogazione accurata della dose.

GammaPod utilizza un sistema di posizionamento e localizzazione stereotassica realizzato ad hoc, chiamato “Breast Cup System”, che offre un’immobilizzazione sicura della mammella. Si tratta di un sistema a doppia coppa assistito dal vuoto, primo nel suo genere, che aderisce in modo non invasivo alla mammella.

Il design a due coppe del Breast Cup System di GammaPod ™consente, con un’apposita pompa di aspirazione, di evacuare l’aria presente fra queste garantendo l’immobilità e consentendo l’allontanamento da altri tessuti nobili.

Come funziona

• La taglia della coppa interna viene selezionata a seconda della dimensione appropriata per la paziente

• La coppa interna è unita tramite una flangia in silicone a una coppa esterna rigida contenente un frame fiduciale stereotassico

• L’adesivo sulla flangia aiuta il dispositivo ad aderire alla paziente

• La pompa di aspirazione collegata permette la fuoriuscita dell’aria tra le coppe per garantire un’immobilizzazione stabile

Gli studi clinici hanno dimostrato che la posizione prona per la radioterapia del tumore alla mammella offre molteplici vantaggi. La mammella interessata si allontana naturalmente dalla parete toracica e i trattamenti possono essere progettati per limitare la dose al cuore e ai polmoni.

GammaPod™ utilizza, sia durante l'acquisizione dell'imaging che durante il trattamento, dei lettini e sistemi di caricamento automatico per portare le pazienti in posizione prona. La possibilità di riprodurre in sala di trattamento esattamente il setup al momento dell’imaging elimina la necessità di avere al bunker un sistema di guida basato su immagini.

Come funziona

• La paziente sale sul sistema di caricamento automatico indossando il Breast Cup System mentre quest’ultimo viene inserito attraverso un’apertura nel lettino ed ancorato saldamente in posizione

• Ruotando dolcemente il lettino accompagna senza difficoltà la paziente dalla posizione eretta a quella prona.

• In TC tramite lo specifico sistema di caricamento, ”Imager Loader”, il lettino di imaging GammaPod™, assieme al paziente, viene rilasciato sul lettino TC per poi procedere all’acquisizione delle immagini.

• Al bunker tramite lo specifico sistema di caricamento, “Treatment Loader”, il lettino di trattamento, assieme al paziente, viene posizionato sul GammaPod™ per poi procedere al trattamento.

   

Il sistema di pianificazione del trattamento (TPS) GammaPod™ utilizza sofisticati calcoli Monte Carlo della dose, il gold standard della radioterapia, per creare un processo dinamico di erogazione della dose prescritta.

Per adattarsi al flusso di lavoro clinico acquisizione-pianificazione-trattamento, il TPS fornisce ai medici strumenti per creare rapidamente un nuovo piano di trattamento ogni giorno in base alle modifiche del target e dell’anatomia.

Come funziona

• Localizzazione del frame fiduciale stereotassico con un solo clic.

• Strumenti di contouring intuitivi e interpolazione automatica per la definizione del GTV.

• Semplice espansione uniforme dei margini per la definizione del PTV.

• Rapida ottimizzazione in base agli obiettivi del piano.

• Distribuzione di dose altamente conformate e con gradienti ripid.

• Copertura uniforme del target.

• Basse dosi all’intero volume della mammella.

• Basse dosi al cuore, anche con una distanza minima dal target.